Trafik Kazasında Sigorta Şirketi Ödeme Yapmıyorsa Ne Yapmalısınız?

Trafik kazası geçiren pek çok kişi, sigorta şirketinin düşük teklifi veya ret cevabıyla karşılaşır. Hasar tespiti, kusur oranı ve maluliyet oranı tartışmaları bu süreçte en sık yaşanan sorunlardır. Sigorta şirketinin teklifini kabul etmek zorunda değilsiniz; ancak izlenecek yolun bir sırası vardır.

Zorunlu Trafik Sigortası Neyi Karşılar?

Zorunlu mali sorumluluk sigortası (trafik sigortası), kusurlu aracın karşı tarafa verdiği maddi zararları ve bedensel zararları poliçe limitleri içinde karşılar. Kusur oranı; kaza tespit tutanağı, kamera kayıtları, tanık beyanları ve gerektiğinde bilirkişi raporuyla belirlenir.

Önce Sigortaya Yazılı Başvuru Zorunlu

Karayolları Trafik Kanunu'nun 97. maddesine göre zarar gören, dava açmadan veya tahkime gitmeden önce ilgili sigorta şirketine yazılı olarak başvurmak zorundadır. Sigorta şirketi başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde yazılı cevap vermezse ya da verilen cevap talebi karşılamazsa dava açılabilir veya Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurulabilir. Bu başvuru yapılmadan açılan davalar usulden sorun yaratabilir.

Sigorta Tahkim Komisyonu

Sigorta Tahkim Komisyonu, sigorta uyuşmazlıklarında hakemler aracılığıyla görece hızlı karar veren bir yoldur. Komisyonun kararları belirli parasal sınırların altında kesindir; bu sınırları aşan uyuşmazlıklarda kanun yoluna başvurulabilir. Tahkim ile mahkeme yolundan birinin tercih edilmesi gerektiğinden, seçim yapılmadan önce dosyanın değerlendirilmesi önemlidir.

Dava Yolu

Sigorta şirketine karşı asliye ticaret mahkemesinde, kusurlu sürücü ve araç işletenine karşı ise genel mahkemelerde tazminat davası açılabilir. Bedensel zararlarda tedavi giderleri, geçici ve kalıcı iş göremezlik tazminatı, destekten yoksun kalma tazminatı ve manevi tazminat talep edilebilir. Manevi tazminat trafik sigortası kapsamında değildir; sürücüden ve işletenden istenir.

Bedensel Zararlarda Hesaplama

Kalıcı sakatlık veya iş göremezlik durumlarında tazminat; maluliyet oranı, gelir, yaş ve bakiye ömür gibi verilere göre aktüerya bilirkişisi tarafından hesaplanır. Maluliyet raporunun mevzuata uygun yönetmeliğe göre alınması bu hesaplamanın temelidir. Sigorta şirketinin teklif ettiği tutarın bu ölçütlere uygun olup olmadığını kontrol ettirmeden ibraname imzalamamak gerekir.

Zamanaşımına Dikkat

Maddi zarara ilişkin talepler, zararın ve tazminat yükümlüsünün öğrenilmesinden itibaren iki yıl ve her hâlde kaza tarihinden itibaren on yıl içinde zamanaşımına uğrar; fiil daha uzun ceza zamanaşımına tabi bir suç oluşturuyorsa bu süre uygulanır. Ayrıntılar için trafik kazası zamanaşımı rehberimize bakabilirsiniz.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; somut durumunuz için bir avukata danışmanız önerilir.